随着现在大家物质生活水平的提高,闲暇之余,很多人都会去野外游玩,亲近大自然。野外是大自然各种生物的居所,其中,也不乏各种毒蛇。对于人类的拜访,并不是所有的蛇欢迎的,有时候一个不小心就触怒了这些生灵,进而导致被蛇咬的事件的发生。若是大人多加注意有时都会不小心被咬,更遑论小孩了。于是,掌握毒蛇咬伤后的处理方法也是一项非常关键的野外求生技能。今天我们给大家详细指导被毒蛇咬伤了怎么办?为大家的生命安全加上一道保险
一。
1.伤口需要冲洗清理吗?
无论是有毒蛇还是无毒蛇,都是动物咬伤,都有比较高的风险出现伤口感染。而长时间在野外,越早的伤口清理可以越好的避免局部感染,全身系统性感染。大量的清水冲洗,配合1%碘伏溶液效果较好。可能朋友们也会在某些国外的网站上看到被蛇咬之后不要清理伤口,而会对此有一些不理解。我们想说这样的做法也是正确的,不过需要有某些特定条件下才会对伤患更有好处。保持创面原状,迅速抵达相关医疗机构,可以让先进的医疗机构对伤口进行化验,了解蛇毒种类,从而可以最快最精确的使用抗毒血清。而这样的机构目前只存在于类似澳大利亚这样的先进国家,因此在我国,包括亚洲大部分地区,此方法都不太适合。即使是在澳大利亚,如果被蛇咬伤的地方离医疗单位撤离时间太远(2小时或以上),从病人的受益的角度考虑,我们更担心伤口感染的问题,清洗伤口,记住蛇的特征,到医疗单位可以根据图片指认出蛇种类也可以帮助医疗人员找出针对的抗毒血清。给蛇拍照可以,但不要抓住它跟它合照,因为一个人被咬已经够受的了,不要第二个负担。
2需要切开放血,用火烧吗?
一旦被蛇咬伤,毒素可以迅速的通过血液循环系统和淋巴系统进入身体,20秒左右血液可以在身体里循环一周,淋巴循环的速度也是几分钟而已。被蛇咬伤,从发现到确定现场安全,再到找到工具开始切开放血,几分钟已经过去,毒素已被吸收。切开放血能排除表面的毒素是跟用清水冲洗伤口的效果是一样的。该吸收走的已经走了,但如果切开放血,创面面积增加,这样帮助了毒素的吸收,也帮增加伤口的感染风险。目前没有任何科学依据可以证明,切开放血可以有效的减少毒素的吸收。关于用火烧或类似的高温的方法处理,此方法亦无科学证据。我们的猜想是希望高温蛋白变异的特质减少毒液的作用,除非你能把整条肢体都烧熟了,否则也只能解决滞留在表面的毒液,吸收走的也早走了。这样也会增加伤口感染的风险。所以我们清理伤口就是了。
3可以用工具毒液吸出来可以吗?
这个方法目前也是没有任何的循证医学的证据的,也就是说不知道抽吸后对蛇咬伤处治的实际效果会怎样,如果有条件可以试试,但是要注意的是其副作用就是可能会你在原地反复尝试抽吸会耽误撤离的时间,三思而后行。
4.近心端止血带可以用吗?
我想说止血带确实可以阻止和减慢毒素在体内的扩散,不过风险太高,长时间阻断肢体血液循环可以导致组织坏死,而且是不可逆转的。一般来讲,超过两个小时没有血液循环肢体就开始有细胞开始坏死了。此方法在野外不推荐,风险太高,稍不留神回来就截肢。那有什么其他方法可以起到同样的效果而没有太大的副作用呢?那就是压力绷带缠绕,这目前是全世界最普遍的毒蛇咬伤的处治方法,也有大量的科学数据证明这样的方法可以有效的组织毒素扩散而不会有肢体缺血的危险,具体方法如下:
a)尽快在伤口缠绕上宽面的压力绷带,最好是弹性绷带。如果没有当然用一些有弹性的衣物布料也可以,长袖,裤管都行。
b)不要解除弹性绷带,否则移动时毒素可以在血液循环里扩散,尽你最大努力让患者和伤处保持静止。
c)绑上绷带时从肢体下方开始,虽然这样会向上挤少量的毒素,但这样在长时间的撤离过程中伤患可以更舒服,如此我们也可以让压力绷带最长时间的保持在患处。
d)绷带的松紧度需要跟你在为扭伤的脚踝缠绕时一样紧。
e)缠绕绷带时尽量缠绕肢体的最高处。
f)如果有夹板或者树枝,杂志等都可以固定在肢体上,限制肢体的运动
g)固定的越坚固越好,让肢体不能活动
h)让伤患保持静止,平躺最好。尽量避免病人走动和各种活动,越快转移越好。
i)同样的效果,绷带缠绕法的风险小,止血带的风险大。你还会用止血带吗?
常见蛇药大全
户外活动被蛇咬了怎么办?被蛇咬了不要慌张,其实有些蛇是没有毒的,即使碰上有毒的,如果带上防蛇药,那也能化险为夷。如果深入到山林中进行活动,随身还是要携带一些蛇药,以下就是常见的蛇药大全。
(1)自制防蛇药材料:雄黄(有毒,使用时切忌用火烧)二两、大蒜一头、纱布一块。制作:将大蒜捣烂,雄黄碾成粉末,两样充分拌匀后,用纱布包住,扎成一小球状,以不出水为宜。用法:将雄黄大蒜球挂在腰间,若要更保险,制作两个球,分别绑在左右脚脖子上。这样,无论走到哪里,蛇族一概退避三舍。特点:效果显著,经久耐用,制作一次可用一月。
(2)南通蛇药(季德胜蛇药)
为由多种中草药加工配成的治蛇伤药。用于治毒虫、毒蛇咬伤,有解毒、止痛、消肿功效。毒蛇咬伤后,立即服药片20片,同时将药片以温开水溶化后涂于伤口周围约半寸处。以后每隔6小时续服10片,连续服至症状消失为止。危急重症者每次服10~20片,并适当缩短服药间隔时间。不能口服者可行鼻饲法给药。外用,被毒虫毒蜂咬伤后,也可用本药和水外搽,即可消肿止痛。在咬伤后,除应用药物外,还须尽早采取阻止毒素吸收(结扎止血带,每隔15~20分钟放松1~2分钟)、消除毒素(用盐水冲洗伤口,挤出或吸出毒液)等措施。片剂:每片0.3克。
(3)群用蛇药
治眼镜蛇咬伤效果很好,对银环蛇、蝮蛇、海蛇、五步蛇、龟壳花蛇、竹叶青等咬伤亦有效。首次服8片,以后每次4~6片,1日3~4次,嚼碎后服。
(4)群生蛇药
适用于蝮蛇、五步蛇、眼镜蛇等的咬伤。用法:口服,成人首次8片,以后4~6片/次,3~4次/日或用其注射液于作口周围局部环封,每次注2~4毫升,4~6次/日。
(5)吴江蛇药
常用于蝮蛇咬伤,亦治五步蛇、银环蛇、竹叶青等蛇咬伤,还可治蜂、蝎刺咬。每次服5~10片,首剂加倍,以后4~6时1次,危重病人用量酌增。或肌注2~4毫升,首剂加倍,以后4~6小时1次。亦可静滴,危重者酌增用量。
(6)上海蛇药
由多种中草药配制而成,具有解蛇毒以及消炎、强心、利尿、止血、抗溶血等作用。用以治疗腹蛇、竹叶青等毒蛇咬伤,亦可治疗眼镜蛇、银环蛇、五步蛇等咬伤。(1)注射液:适用于临床抢救。1号注射液第1天每4小时肌注1支(2毫升),以后每天3次,每次1支,一般总量约10余支。必要时可取1~2支,加入5%~10%葡萄糖液毫升中静脉滴注,或用25%~50%葡萄糖液20毫升稀释后,静脉缓慢推注。2号注射液每4~6小时肌注1支(2毫升),一般疗程3~5天。(2)片剂:首次服10片,以后每4小时服5片,病情减轻后可每6小时服5片。一般疗程3~5天,危重病例可酌情增加。(3)冲剂:开水冲服,首次服2袋,以后1天3次,每次1袋,一般疗程3~5天(不宜单独使用,应配合片剂或注射液同用,以加强疗效)。(1)1号注射液含强心甙,在使用过程中宜作心电图检查,心率低于60次/分时要考虑停药,必要时酌情应用阿托品。抢救危重病例可适当增量,但要注意心率变化。(2)片剂、冲剂对呕吐病人可少量多次服用。(3)除应用本品外,还需积极配合局部处理,如清创扩创,上部结扎(每隔10~15分钟放松1~2分钟)及伤肢肿胀上缘套式封闭等。片剂。注射液:每支2毫升。冲剂:每袋26克。应置于阴凉干燥处。
(7)红卫蛇药
适用于五步蛇、蝮蛇、竹叶青、眼镜蛇、金环蛇、银环蛇、龟壳花蛇、喹蛇咬伤。此外亦用于毒虫或蜂咬伤、出血热、无名肿毒、流火等。每次服6片,1日4次,首剂加倍,用温开水或米酒送服。对未破溃肿胀伤口,用烧酒或70%酒精调匀外敷。
(8)南通蛇药二号片
为南通蛇药的改进片,药效较好,每次服药量较小。每次服5片,每6小时1次,首次量加倍,但1次不得超过15片。必要时伤口可进行穿刺或切开排脓。其余同上。
(9)推荐治蛇伤的草药一方
鱼腥草:又称蕺菜、臭菜等,味辛性凉,有清热解毒、消肿作用。内服10~60克,外用适量。治蛇伤时:外用鲜草捣烂敷于伤口周围,或煎汤熏洗患处;内服单味或配其它中草药煎服,如配野菊花、马齿苋、蒲公英、大蓟根各60克水煎服,可治疗腹蛇、竹叶青、烙铁头等毒蛇咬伤。此外,蛇还怕风油精,怕蛇的童鞋可以在行山之前搽点防蛇。
最后介绍一些毒蛇咬伤的中草药疗方,供参考:◆被银环蛇、金环蛇、海蛇等具神经毒毒蛇咬伤治方防风12克、制南星10克、白芷10克、僵蚕8克、芜活8克、金银花20克、连翘15克、大青叶15克。有抽搐的症状加全蝎、蜈蚣、钧藤等,均加水煎服。被银环蛇咬伤,还可用正淮山6克、浙贝6克、归尾6克、茯苓6克、牛膝6克、丹皮6克、槟榔15克、银花15克、木香3克、枳壳3克、川连2克、甘草2克,均加水煎服。◆被五步蛇、竹叶青、烙铁头等血循毒毒蛇咬伤治方黄连、黄芩、黄柏各12克,龙胆草、连翘、大黄各15克,双花20克、栀子10克、生石膏50克。如热极生风,加羚羊角、钧藤等;如烦躁、便秘腹胀者,可重用大黄,或加厚朴、柏实。被五步蛇咬伤,还可用大黄10克、栀子15克,生地黄、赤芍、连翘、黄柏、丹皮、车前子、槟榔各6克,黄柏3克,水煎服。待大便通后,可去掉大黄,加枳壳10克。◆被眼镜王蛇、蝮蛇、眼镜蛇等混合毒毒蛇咬伤治生石膏50克、犀角1克、栀子8克,黄连、黄芩、知母、丹皮、赤芍各10克,人参、连翘、生地各15克,神经毒性症状偏重,加钩藤、僵蚕;血循毒性症状重而出血,可用田七等化瘀止血。被眼镜蛇咬伤,还可用蜈蚣2条、全蝎2只,白芷、夏枯草、芍、蚤休、金银花、射干、天花粉各12克,甘草3克,水煎服。
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